+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Виды пособий по временной нетрудоспособности

Содержание

Пособие по временной нетрудоспособности в РФ в 2019 году

Виды пособий по временной нетрудоспособности

Любой трудоустроенный гражданин РФ имеет законодательно закрепленные гарантии возмещения расходов в случае краткосрочной потери им способности выполнять свои трудовые обязанности.

Получать пособия по нетрудоспособности в 2019 году, согласно Трудовому кодексу РФ, имеют право застрахованные в обязательном порядке работники.

Иными словами, если соблюдены все требования Федерального закона № 255-ФЗ, лица, социально застрахованные по месту работы, в случаях, связанных с временной потерей здоровья либо материнством, должны получать материальные выплаты как компенсацию заработка.

Кто имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Согласно нормативной регламентации основных понятий, все виды пособий по временной нетрудоспособности в 2019 году предусмотрены одновременно ТК РФ и федеральным законодательством.

Согласно со статьей 2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.

2006 № 255-ФЗ, «право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее – застрахованные лица), при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами».

Этим же документом предусмотрен детальный список лиц, которые обязаны ежемесячно выполнять страховые платежи в государственный фонд с последующим правом выплаты им пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году:

  • граждане РФ и иностранцы, работающие на условиях трудового договора;
  • служащие в государственных и муниципальных учреждениях;
  • фермеры, физические лица, индивидуальные предприниматели, адвокаты, которые добровольно осуществляют собственное социальное страхование;
  • иные группы населения, которые ежемесячно делают взносы в Фонд соцстраха РФ.

Источниками финансирования пособий по временной нетрудоспособности в 2019 году являются одновременно как денежные средства работодателя, так и часть финансовых ресурсов Фонда соцстраха РФ. Пропорциональность таких денежных потоков установлена на законодательном уровне, в зависимости от продолжительности утраты заработка застрахованными лицами.

Условия для назначения пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Основным документом, подтверждающим факт и уважительные причины невыполнения трудовых обязанностей работником, является больничный листок единой формы для всех регионов РФ. Пособие по листку нетрудоспособности в 2018году предусматривает оплату утраченного дохода вследствие следующих причин:

  • кратковременные заболевания самого застрахованного работника;
  • уход за несовершеннолетними детьми, родственниками, которым необходима стационарная опека;
  • период подготовки к рождению ребенка и послеродовая реабилитация;
  • карантин, вызванный массовыми эпидемиями болезней в регионе.

Право выдавать этот важный документ имеют только лицензированные медицинские учреждения. К оформлению данного бланка выдвигаются жесткие требования, нарушение которых приводит к отказу ФСС возмещать расходы работнику.

Для назначения пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году необходимо, чтоб все условия, выдвинутые Фондом соцтраха, были выдержаны:

  • осуществление социальных страховых отчислений работодателям без нарушений правил и требований;
  • правильное оформление бланка больничного листа с наличием необходимых печатей и подписей обеих сторон – медучреждения и работодателя;
  • точное установление продолжительности невыхода на работу по уважительным причинам, связанным со здоровьем либо материнством.

Стоит учитывать, что пособие по листку нетрудоспособности в 2019 году не будет назначено сотрудникам, которые пребывают в отпуске для осуществления надлежащего ухода за ребенком до трех лет. Если же в этот период особа трудоустроена на условиях сокращенного рабочего дня или выполняет обязанности удаленно, данное исключение не действует.

Продолжительность и вид пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году определяется продолжительностью и причинами утраты возможности полноценно работать:

  • наиболее краткосрочное – от 1 до 15 дней в связи с общими заболеваниями;
  • до 10 дней для осуществления стоматологического лечения;
  • на период подготовки к материнству – 140 дней;
  • для ухода за малолетним ребенком больничный листок выписывается на всю продолжительность болезни;
  • для родителей больного ребенка 7-15 лет расчетная продолжительность «больничного» равна 15 дням;
  • лечение 15-летнего подростка в амбулаторных условиях предполагает трехдневный «больничный» его родителям.

В отдельных случаях, при ухудшении состояния работника во время лечения, ему может быть продлен больничный лист после осмотра и решения специальной комиссии.

Размер выплат социального пособия в РФ по временной нетрудоспособности в 2019 году

Важным условием для правильного вычисления размера социального пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году выступает страховой стаж.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона № 27-ФЗ «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного страхования» от 1 апреля 1996 г. определение этого понятия раскрыто, как «суммарная продолжительность периодов трудовой деятельности застрахованного лица в течение его жизни, за которые уплачивались страховые взносы».

Градация величины начисленных компенсаций при потере способности работать предполагает три группы:

  • стаж застрахованного лица от 1 до 5 лет позволяет получить выплаты, величина которых составляет 60% от средних доходов;
  • для тех, кто работает 5-8 лет, начисляют компенсацию в виде 80%;
  • максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2019 году предусмотрен для тех, кто трудоустроен свыше 8 лет, и приравнивается к 100% среднего трудового дохода.

В законодательстве РФ имеются исключения из правил. Будущим матерям пособия рассчитываются в 100% размере от их средней зарплаты, не зависимо от длительности застрахованного стажа.

При расчете величины компенсационной выплаты для родителей, ухаживающих за больным ребенком, для первой декады больничного листа во внимание берется их стаж, а далее размер выплат пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году составляет лишь 50% среднемесячного заработка.

Порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности в 2019 году: важные параметры

Законодательно утвержденный порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности в 2019 году учитывает важные параметры:

  • кто будет оплачивать больничные выплаты: первый трехдневный срок заболеваний компенсируется работодателем, остальные дни – ФСС;
  • для кого осуществляются выплаты: сотрудникам либо индивидуальным плательщикам социальных взносов;
  • какие дни «невыходов» на место работы оплачиваются – все календарные дни, кроме простоев, судебных расследований, медицинской диагностики.

Фундаментальной базой, которая и определяет сумму компенсации во время утраты трудоспособности, является средний заработок. Последовательность его исчисления регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006.

Период, за который собирается информация о величине заработной плате, составляет 2 года с учетом всех выходных и праздничных дней.

Заработок в среднем за день, который будет использован для вычисления суммы пособия, определяется путем деления суммарного трудового дохода на 730 календарных дней.

Для предотвращения злоупотреблений правительством РФ предусмотрены граничные пределы величины больничных выплат.

Максимальный и минимальный размер пособия в РФ по временной нетрудоспособности в 2019 году

Максимальное пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году может получить работник, стаж которого превышает восьмилетний срок, и получавший за предыдущие два года высокие размеры зарплаты с произведенными отчислениями в ФСС. Согласно правительственным постановлением, сумма выплат за один день утраты трудоспособности в данный момент не может быть более 1901,37 руб.

Установленные наименьшие границы для величины трудового дохода позволяют измерить минимальное пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году. Уже во втором полугодии 2019 года среднедневной доход работника не может быть ниже 256,44 руб., соответственно, больничные выплаты за один календарный день не должны быть менее 153,86 руб.

Расчет больничных компенсаций – достаточно сложное задание, требующее досконального понимания всех нюансов и особенностей отечественного страхового и трудового законодательства.

Источник: https://progavrichenko.ru/lgoty-posobiya-pensii/posobie-po-vremennoj-netrudosposobnosti-v-rf-v-2017-godu.html

Виды пособий по временной нетрудоспособности

Виды пособий по временной нетрудоспособности

БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ДОСТУПНЫ ДЛЯ ВСЕХ ГРАЖДАН ПО УКАЗАННЫМ НОМЕРАМ ТЕЛЕФОНОВ ИЛИ В РЕЖИМЕ ЧАТА

В случае, если застрахованное лицо делало собственные функциональные обязанности на момент травмы, заболевания либо другого страхового случая, менее полгода, то выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется из расчёта МРОТ, действующего на текущий момент. Порядок расчёта пособия (государственная поддержка) по временной нетрудоспособности остаётся однообразным в любом случае.

При расчёте больничного страницы, берутся начисленные суммы, составляющие базу для исчисления взносов, перечисляемых Фонду социального страхования РФ (ФСС).

Главными в данном определении являются нетрудоспособности и понятия трудоспособности.

Полная нетрудоспособность — это в то время, когда человек благодаря заболевания не имеет возможности и не должен делать никакой работы и испытывает недостаток в особом лечебном режиме.

При протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

При экспертизе нетрудоспособности доктору время от времени приходится видеться с проявлениями симуляции и аггравации.

– непрохождения в соответствии с правилами обучения и навыков и проверки знаний в области охраны труда;

5. При осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специальном учреждении пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу за целый период освобождения от работы по данной причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Пособие при потере трудоспособности благодаря заболевания либо травмы в общем случае выплачивается застрахованному лицу за целый период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), среди них и при заболевании туберкулезом лицом, не являющимся калекой.

ВИДЫ ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Лица, совершившие прогул без уважительных обстоятельств перед наступлением временной нетрудоспособности, нарушающие режим, установленный доктором, либо не являющиеся без уважительных обстоятельств в назначенный срок на врачебный осмотр либо на освидетельствование в КЭК, лишаются пособия (государственная поддержка) с того дня, в то время, когда было допущено нарушение.

При протезирования с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия больничный оформляется на период нахождения на стационарном лечении и время проезда к месту лечения и обратно.

Полная нетрудоспособность — это в то время, когда человек благодаря заболевания не имеет возможности и не должен делать никакой работы и испытывает недостаток в особом лечебном режиме.

Понятие пособий по временной нетрудоспособности и их виды

Принципиально важно! При оформлении листка нетрудоспособности не позднее 30 дней со дня расторжения трудового договора пособие кроме этого должно быть выплачено, независимо от того, что трудовой договор уже не действует.

Виды и Понятие пособий по временной нетрудоспособности приводятся в законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ. В статье мы остановимся на основаниях и получателей субъектном составе пособия (государственная поддержка) для его назначения.

Перечисление денежных средств по пособию, которое связано с временной неспособностью к труду, реализовывают ФСС и работодатель. В некоторых случаях пара дней оплачивает работодатель, а после этого ФСС, а время от времени все дни оплачиваются ФСС. Всё зависит от того, по какой причине выдается пособие.

При травмах и заболеваниях лечащий доктор выдает листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его на срок до 30 календарных дней с учетом утвержденных Минздравом России ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при травмах и различных заболеваниях.

15. Письмо Фонда Социального страхования РФ от 29.09.2004 №02-18/063-6549 // Вестник национального социального страхования. Социальный мир, №1. 2005.

При направлении в лечебно-профилактическое учреждение за пределами административного района, выписке из стационара листок нетрудоспособности выдается с учетом числа дней, нужных для проезда. В случае, если обстоятельством заболевания (травмы) есть алкогольное либо наркотическое опьянение в листке либо амбулаторной карте делается соответствующая отметка.

При экспертизе нетрудоспособности доктору время от времени приходится видеться с проявлениями симуляции и аггравации.

Трудности начального периода экспертизы трудоспособности «освобождение больного от работы» существенно уступают трудностям ее последнего момента — выписки выздоровевшего на работу.

2. Статистическая — есть учетным документом для анализа заболеваемости и составления отчёта с временной потерей трудоспособности;

Право выписывать листки нетрудоспособности имеют лишь лечащие доктора национальной, муниципальной и личной совокупности здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности при предъявлении гражданином, документа, удостоверяющего личность.

Право на пособие имеют лица, трудящиеся по трудовому контракту, и граждане, каковые во время собственной деятельности подлежат обязательному национальному социальному страхованию.

К их числу относятся юристы, старатели, члены кооперативов, фермеры, лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью без образования юрлица, и др.

Пособие выплачивается кроме этого лицам, признанным в соответствии с правилами безработными.

К числу фактов, порождающих происхождение правоотношений по поводу выплаты (субсидии) данного пособия (государственная поддержка), относится не только сам факт наступления временной нетрудоспособности субъекта права на пособие, но и иные ситуации, установленные в законодательстве.

По неспециализированному правилу временная нетрудоспособность порождает право на соответствующее пособие, если она наступила во время работы.

В отдельных случаях выплата пособий производится, в случае, если временная нетрудоспособность, продолжающаяся более месяца, либо отпуск по родам и беременности наступили в течение месячного срока по окончании увольнениях работы по уважительным обстоятельствам, и заболевшим в течение месячного срока по окончании увольнения с военной работы по призыву.

Понятие пособий по временной нетрудоспособности, их функции и виды

Третий показатель пособия (государственная поддержка) — его размер исчисляется из дохода застрахованного лица.

3) при долечивании в соответствии с правилами в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, конкретно по окончании стационарного лечения.

1) необходимость осуществления ухода за больным участником семьи;

Способ децентрализованного регулировки, выстроенный на интересах сторон и координации целей в публичных отношениях, характерен для взаимоотношений субъектов гражданского общества, удовлетворяет первым делом собственные интересы. Этим способом регулируются частноправовой темперамент;

Социальные (уход за больным участником семьи, протезирование и др.).

Гражданам Р.Ф, заграничным гражданам, лицам без гражданства, а также гражданам стран — участников СНГ, иностранцам и беженцам, трудящимся на фирмах, в учреждениях и организациях России независимо от их форм собственности;

Право социального обеспечения в РФ

Назначение, выплата и исчисление пособий по временной нетрудоспособности. Выплата и Назначение пособий по временной нетрудоспособности по неспециализированному правилу осуществляются работодателем по месту работы. Если застрахованное лицо трудится у нескольких работодателей, пособия (государственная поддержка) назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Выплата и Назначение пособий по временной нетрудоспособности регулируется законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособия (государственная поддержка)ми по временной нетрудоспособности, по родам и беременности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, в случае, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности либо установления инвалидности с ограничением свойства к трудовой деятельности.

При обращении за пособием по окончании шестимесячного срока ответ о назначении пособия (государственная поддержка) принимает территориальный орган Фонда социального страхования РФ при наличии уважительных обстоятельств пропуска срока обращения за пособием.

Виды и Понятие пособий по временной нетрудоспособности

1) пособие по временной нетрудоспособности;

Ответ о признании гражданина безработным принимается органами работы занятости по месту жительства гражданина не позднее 11 дней со дня предъявления органам работы занятости документ, удостоверяющий личность (паспорт)а, трудовой книжки либо документов, их заменяющих, документов, удостоверяющих его опытную квалификацию, справки о среднем доходе за последние месяцы по последнему месту работы, а для в первый раз ищущих работу (ранее не трудившихся), не имеющих профессии (документа) – и специальности документ, удостоверяющий личность (паспорт)а об образовании.

4) не явившиеся без уважительных обстоятельств в течение 10 дней со дня их регистрации в целях поиска работы в органы работы занятости для предложения им работы , и не явившиеся в срок, установленный органом работы занятости для регистрации их в качестве безработных;

All rights reseved. Любое копирование материалов сайта преследуется в соответствии с законодательством.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Источник: http://nashy-lgoty.ru/vidy-posobij-po-vremennoj-netrudosposobnosti/

Пособия по временной нетрудоспособности: виды, размер

Виды пособий по временной нетрудоспособности

От осложнений в жизни не застрахован никто, особенно в вопросах здоровья.

И, чтобы не лишиться источника денежных средств, гражданам, получившим серьезную травму или вынужденным ухаживать за недееспособными членами семьи, требуется оформить на себя пособие по временной нетрудоспособности.

Этот документ позволит прожить то время, пока человек не может обеспечивать себя самостоятельно (о том, как оплачивается больничный лист в 2018 году от стажа по ТК РФ можно прочитать в статье по ссылке).

Виды выплат

Для контроля за данным вопросом, правительством РФ был разработан федеральный закон 255-ФЗ «О пособиях по временной нетрудоспособности».

В нем дается определение понятия, порядок и основания для выплат, права и обязанности страхователей, страховщиков и застрахованных лиц (также рекомендуется ознакомиться ФЗ 273 «О противодействии коррупции», чтобы знать, при каких действиях чиновников обращаться в полицию).

Классифицируя виды пособий по временной нетрудоспособности, в первую очередь нужно обратиться к категориям граждан, которые могут рассчитывать на их получение:

  • получившие травму;
  • пораженные серьезным заболеванием;
  • осуществляющие уход за недееспособными членами семьи.

Основные признаки пособия по временной нетрудоспособности:

  • Наличие временных рамок. Срок, в течение которого документ «активен», зависит от количества дней, пока гражданин не может осуществлять трудовую деятельность;
  • Альтернатива заработной плате. Сотрудник, временно утративший трудоспособность, не может получать и оклад и пособие, поскольку в этот период он не работает;
  • Назначение – основной источник дохода. Как уже говорилось в предыдущем пункте, гражданин не имеет права получать вместе с пособием зарплату с места работы.

Ключевые функции пособий по временной нетрудоспособности:

  • Социальная. Назначение выплаты – излечение и реабилитация гражданина от последствий полученной травмы или заболевания;
  • Производственная. Осуществление выплаты, сумма которой не ниже прожиточного минимума по стране.

Выплаты пособий по временной нетрудоспособности осуществляются Фондом Социального Страхования (ФСС) и/или работодателем, по статье 183 ТК РФ. Иногда часть суммы выплачивается официальной инстанцией, а часть – начальством сотрудника.

Основания для начисления пособия по временной нетрудоспособности

Выше уже упоминалось насчет причин, по которым граждане могут рассчитывать на получение пособия по временной нетрудоспособности за счет работодателя или ФСС. И данный вопрос требует подробного рассмотрения.

Основания:

  • осуществление ухода за заболевшим супругом, родственником, ребенком;
  • болезнь или травма, которые не позволяют осуществлять трудовую деятельность;
  • карантин у ребенка не старше 7-летнего возраста/недееспособного супруга родственника/самого заявителя;
  • при получении женщиной декретного отпуска;
  • при стационарном лечении в процессе зубопротезирования;
  • при прохождении реабилитационного периода в санатории после основного курса лечения.

Чтобы определиться, подходит ли конкретный случай для получения пособия по временной трудоспособности, стоит ознакомиться с ФЗ 255 – «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Расчет

Вопрос о максимальном размере пособия по временной нетрудоспособности волнует большинство трудоустроенных граждан РФ. Никто не застрахован от несчастных случаев, включая производственные травмы. А знать, на какую сумму можно рассчитывать в случае форс-мажора – полезно.

Расчет суммы ведется на основе годового МРОТ (индекс пересчитывается и меняется ежегодно), стажа работы сотрудника, а также обстоятельств, приведших к его нетрудоспособности. В случае производственной травмы, как правило, сумма увеличивается. Если же причина в необходимости ухода за недееспособным членом семьи – уменьшается.

Также, на максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности могут рассчитывать следующие категории сотрудников:

  • с рабочим стажем от 8 лет;
  • по беременности и родам;
  • при получении производственной травмы по причинам, не зависящим от сотрудника.

Могут ли отказать в пособии по временной нетрудоспособности?

Но не все сотрудники, временно потерявшие трудоспособность, могут рассчитывать на получение соответствующего пособия. Как правило, если в случившемся виноват сам заявитель, то выплат ему не полагается.

Основания для отказа работодателем в выплате пособия по временной нетрудоспособности:

  • если работник был освобожден от работы с полным или частичным сохранением зарплаты, или без нее, на основе законодательства РФ (кроме случаев, связанных с травмами/заболеваниями или отпускными периодами);
  • когда сотрудник отстранен от работы без начисления заработной платы, на основе статьи 76 ТК РФ;
  • при заключении гражданина под стражу или наложении на него административного ареста;
  • на время проведения судмедэкспертизы;
  • если травма, приведшая к наступлению временной нетрудоспособности сотрудника, нанесена им себе умышленно;
  • при совершении гражданином умышленного преступления.

Также работодатели могут указывать и свои основания для отказа в выдаче пособия по временной нетрудоспособности в трудовых договорах, если эти причины не противоречат ТК РФ.

Куда жаловаться?

Случается, что работник, по закону, имеет полное право получить пособие по временной трудоспособности, но работодатель отказывается его выдавать. В этом случае, сотруднику следует обращаться в одну из нижеприведенных инстанций. Федеральную инспекцию труда (Роструд).

В список действий, которые может осуществлять эта инстанция, входит:

  • проверка работодателей;
  • выдача предписаний об устранении нарушений;
  • прием и рассмотрение заявлений от работников по вопросам нарушения их прав (в данном случае – отказ в выдаче положенному по закону пособия по временной нетрудоспособности).

К подаваемым заявлениям жестких требований не предъявляется. Главное, чтобы они были оформлены в письменном виде, в них четко излагались факты и требования заявителя, а также стояли дата и подпись последнего. Желательно приложить к заявлению перечень документов, доказывающих правоту работника и его временную нетрудоспособность.

Общий срок рассмотрения поданной жалобы состоит из следующих этапов:

  • регистрация – 3 рабочих дня;
  • переадресация – 7 рабочих дней;
  • ответ заявителю – календарный месяц (иногда – два).

По итогам рассмотрения заявления, Федеральная инспекция труда выносит решение выполнить требования сотрудника, или отказать в них, в зависимости от предоставленных доказательств по вопросу возникшей временной нетрудоспособности.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

  • 8 (800) 350-83-59 — все регионы РФ.

(2 3,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://atc-assist.ru/zakon/posobiya-po-vremennoj-netrudosposobnosti.html

Пособия по временной нетрудоспособности: понятия, функции, виды

Виды пособий по временной нетрудоспособности

Существует ряд отличительных признаков, свойственных для пособий по временной нетрудоспособности. Благодаря им можно выявить данный вид пособий среди иных видов социального обеспечения. Один из первых отличительных признаков – юридическое основание обеспечения, под которым понимается временная нетрудоспособность, в виде страхового случая.

Определение 1

Под временной нетрудоспособностью понимается определенное физическое состояние человека либо конкретные жизненные обстоятельства, которые повлияли на качество выполнения каких-либо трудовых функций.

Выделяют фактическую и предполагаемую временную нетрудоспособность. На основании ст.5 Закона «О пособиях по временной нетрудоспособности» среди обстоятельств, которые обусловливают фактическую временную нетрудоспособность, выделяют:

  • ряд заболеваний и травм;
  • протезирование, которые обусловлены медицинскими показаниями в медицинских учреждениях;
  • долечивание в определенном порядке в санаторно-курортном учреждении, которое находится на территории России, после того как пройдено стационарное лечение.

Среди случаев временной нетрудоспособности выделяются:

  • уход за членом семьи, который болеет;
  • ситуации карантина застрахованного лица, карантин ребенка, возрастом до 7 лет, который ходит в детский сад, или же карантин какого-либо члена семьи, который признан недееспособным.

Вторым отличительным признаком данного вида пособия является то, что он выплачивается как утраченный заработок.

Замечание 1

Исходя из этого, невозможно получать пособие вместе с заработной платой.

Третьим признаком этого пособия является то, что на его размер влияет заработок застрахованного лица.

Еще один признак заключается в том, что в качестве субъектов правовых отношений могут выступать:

  • застрахованное лицо, то есть работник, который подлежит обязательному социальному страхованию в ситуациях временной нетрудоспособности;
  • страхователь, иными словами, работодатель;
  • страховщик, то есть ФСС РФ.

Страхователь в данной ситуации выступает не просто как плательщик взносов, но и как субъект, который назначает и выплачивает пособия. Для страховщика же важно не только аккумулировать страховые взносы и обеспечивать финансирование выплаты пособий, но и в ряде ситуаций самому назначать и выплачивать пособие.

Пятым признаком является срок выплаты пособия. На основании ст.6 Закона «О пособиях по временной нетрудоспособности» в результате утраты трудоспособности из-за заболевания или травмы следует выплачивать пособие застрахованному человеку за все время временной нетрудоспособности до момента, когда будет восстановлена трудоспособность.

Замечание 2

Если же застрахованное лицо направлено в санаторно-курортное учреждение сразу после прохождения стационарного лечения, то пособие по временной нетрудоспособности следует выплачивать за все время нахождения в данном учреждении, но сроком не больше, чем 24 календарных дня. Исключением являются случаи заболевания туберкулезом.

Для застрахованных лиц-инвалидов применимо правило, когда пособие следует выплачивать не больше 4 месяцев подряд или же 5 месяцев в календарном году.

Пример 1

Если застрахованное лицо больно туберкулезом, то пособие следует выплачивать до дня восстановления трудоспособности или же до момента, когда будет пересмотрена группа инвалидности по причине заболевания данной болезнью.

Ряд особых правил применимы для застрахованных лиц, которые ухаживают за больными членами семьи.

Если болеет ребенок дл 7 лет, то пособие следует выплачивать за все время амбулаторного лечения или же совместного нахождения в стационаре лечебно-профилактического учреждения с ребенком не больше чем за 60 календарных дней.

Если же болеет ребенок от 7 до 15 лет, то пособие выплачивается за все время до 15 календарных дней по каждой ситуации амбулаторного лечения или же совместного нахождения с ребенком в стационаре лечебно-профилактического учреждения, но не больше чем за 45 календарных дней по всем ситуациям ухода за данным ребенком.

Другие сроки предусмотрены относительно лиц, которые заняты уходом за больным ребенком-инвалидом или за больным членом семьи во время амбулаторного лечения и т.д.

Шестым признаком является целевое назначение пособия.

Определение 2

Под целевым назначением пособия понимаются ситуации, когда пособие выступает в качестве основного или одного из основных источников средств существования застрахованного человека, а также членов его семьи.

Седьмым признаком является источник выплаты пособия. Речь идет о средствах работодателя (страхователя), а также о страховых взносах.

Определение пособия по временной нетрудоспособности

Определение 3

Исходя из вышеизложенного можно сказать, что пособием по временной нетрудоспособности является выплата, которая производится работодателем или ФСС РФ из средств работодателя, а также из числа страховых взносов для застрахованного лица в ситуациях, когда временно утрачена способность к осуществлению трудовых функций по физиологическому или социальному признаку.

На размер пособия влияет заработок застрахованного человека. Выплата пособия происходит до момента, когда происходит восстановление его трудоспособности или установление инвалидности. Помимо этого пособие – это один из ключевых источников средств существования застрахованного человека, а также членов его семьи.

Виды и функции пособий по временной нетрудоспособности

Существует несколько функций пособия по временной нетрудоспособности. Вот некоторые из них:

  • экономическая, которая включает в себя распределительную, обеспечительную, производственную;
  • социальная, в состав которой входит защитная, компенсационная и реабилитационная функции;
  • демографическая;
  • социально-психологическая.

В основе классификации пособия по временной нетрудоспособности могут находиться ситуации обеспечения пособиями по особым правилам. Так, выделяется следующие виды пособий по временной нетрудоспособности:

  • пособие по заболеванию или травме;
  • пособие по несчастному случаю на производстве или пособие по профессиональному заболеванию;
  • пособие по уходу за больным членом семьи;
  • пособие по карантину;
  • пособие при протезировании;
  • пособие по прохождению дополнительного лечения в санаторно-курортных учреждениях.

При классификации по определенным правилам выплачиваются пособия инвалидам; людям, которые пострадали от несчастных случаев во время профессиональной деятельности или же людям, которые получили профессиональные заболевания; в ситуациях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 дней после того как была прекращена работа по трудовому договору и т.д.

Из норм права о пособиях по временной нетрудоспособности состоит правовой институт управления права социального обеспечения, иными словами правовой институт пособий по временной нетрудоспособности.

Если вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://Zaochnik.com/spravochnik/pravo/pravo-sotsialnogo-obespechenija/posobija-po-vremennoj-netrudosposobnosti/

Правила расчета пособия по временной нетрудоспособности

Виды пособий по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году рассчитывается в соответствии с предельными значениями показателей среднего заработка.

Данный вид выплат призван компенсировать работнику заработную плату, утраченную на время болезни или по некоторым другим причинам.

Однако не все имеют право на данную компенсацию и размер ее зависит от нескольких факторов, об этом подробнее далее в статье.

КонсультантПлюс ПОПРОБУЙТЕ БЕСПЛАТНО

Получить доступ

Право на пособие по временной нетрудоспособности (далее — ВН) имеют только застрахованные на случай наступления ВН граждане. К таковым относятся:

  • работающие по трудовым договорам;
  • государственные гражданские и муниципальные служащие;
  • священнослужители;
  • члены производственного кооператива, осуществляющие трудовую деятельность лично;
  • осужденные к лишению свободы и привлеченные в условиях отбывания наказания к обязательному труду;
  • замещающие на постоянной основе государственные должности РФ, субъектов РФ, а также муниципальные должности.

Эти лица подлежат обязательному страхованию на случай ВН, и работодатели обязаны за них платить соответствующие взносы в ФСС.

Адвокаты, члены крестьянских хозяйств, нотариусы и иные лица, не признаваемые ИП, но занимающиеся частной практикой, подлежат страхованию только в том случае, если они добровольно изъявили желание участвовать в таких правоотношениях и уплачивают соответствующие взносы.

ФЗ о пособиях по временной нетрудоспособности (№255-ФЗ от 29.12.2006г.) определяет, что выплаты осуществляются в случае:

  • болезни или травмы самого застрахованного лица;
  • болезни ребенка или другого члена семьи, вследствие чего за ними необходим уход;
  • карантина самого застрахованного гражданина или ребенка до 7 лет, посещающего детское дошкольное учреждение, а также иного недееспособного члена семьи;
  • протезирования в специализированном учреждении на условиях стационара;
  • долечивания сразу после прохождения стационарного лечения в российских санаториях.

Все вышеперечисленные виды пособий по временной нетрудоспособности выплачиваются в период действия трудового договора, а также осуществления служебной деятельности, то есть в период, когда страхование обязательно. Также выплаты производятся в случае, если травма получена или заболевание наступило в течение 30 дней после прекращения работы и деятельности.

Продолжительность выплат

Учет пособий по временной нетрудоспособности ведут работодатель и Фонд социального страхования, ведь именно из его средств осуществляется финансирование (в случае утраты трудоспособности застрахованного лица первые три дня лечения оплачивает работодатель).

Выплаты производятся за весь период утраты трудоспособности, долечивание в санатории оплачивается из расчета не более 24 календарных дней.

Особенное значение срок выплаты имеет при нахождении на больничном ребенка или члена семьи и необходимости ухода за ними.

Возраст и заболевание

Срок оплаты

До 7 лет

Весь период лечения (амбулаторного или совместного пребывания в стационаре), но общий срок нахождения на больничном с ребенком (по любым основаниям) не должен превышать 60 календарных дней в году

До 90 дней этот срок увеличивается, если заболевание упомянуто в приказе Минздравсоцразвития №84н от 20.02.2008

От 7 до 15 лет

До 15 календарных дней. Этот срок выделяется на каждый случай лечения, однако максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году

Ребенок-инвалид до 15 лет

За весь период лечения, но не более 120 дней 120 календарных дней суммарно по всем случаям

До 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован или болен раком

Без ограничения срока, если лечение осуществляется на условиях стационара при совместном пребывании с родителем

В остальных случаях при амбулаторном лечении

Не более 7 календарных дней по каждому случаю и не более 30 календарных дней в год по всем случаях ухода суммарно за данным членом семьи

Размер

Исчисление пособия по временной нетрудоспособности осуществляется по правилам, установленным законодателем. Размер дотации определяется с учетом среднего заработка за два предыдущих года, при этом существует максимальная сумма заработка, которую можно принять к учету. При расчете среднего заработка во внимание принимаются только те суммы, на которые начисляются страховые взносы.

Размер дотации зависит от страхового стажа:

  • если застрахованное лицо имеет страховой стаж 8 лет и более — уплачивается 100% среднего заработка;
  • если от 5 до 8 лет — 80%;
  • до 5 лет — 60%.

При этом из данного правила имеются исключения. В случае выплаты дотации за страховой случай (заболевание, травма), наступивший после прекращения трудового договора или определенной деятельности, размер его не может превышать 60% от среднего заработка.

При амбулаторном лечение ребенка или члена семьи первые 10 календарных дней лечения оплачиваются на 100%, далее выплаты сокращаются ровно наполовину. При стационарном лечении размер дотации зависит от продолжительности трудового стажа застрахованного лица.

Пособие по временной нетрудоспособности-2018 выплачивается по новым правилам, информация представлена в таблице.

Показатель

Значение с 1 января

Расчетный период

2016 и 2017 г.

Предельное значение заработка

2016 — 718 000 р.

2017 — 755 000 р.

За расчетный период — 1 473 000

Максимальное значение среднедневного заработка

2017,81 р.

Минимальное значение среднедневного заработка

311,97 р.

МРОТ

9489 р.

Количество дней расчетного периода

730

Эта таблица показывает общие правила. В порядке расчета выплат есть множество деталей, рассматривать которые нужно в каждом случае.

С мая размер МРОТ повышается, следовательно, суммы пособия изменятся.

Источник: https://ppt.ru/art/posobiya/po-netrudosposobnosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.